冬季天寒,血管遇冷收缩,加之出汗少,而血管中的血容量不会变化,血压会升高。而夏季炎热,血管扩张,加之出汗较多,血压会偏低一点。因此,高血压患者在服药时,也应根据四季的变化,留心血压的波动情况,在医生的指导下,适当增加或减少药量,绝不要随意停药。
一天24小时内,血压的波动也存在一定的节律性。1.清晨,人从睡梦中醒来,人的交感神经也开始兴奋起来,心率加快,血压上升。2上午和下午,在上午8点~10点及下午4点~6点各有一个高峰,继之缓慢下降。3夜间 在夜间降至最低,并保持一定水平。这就是为什么同一个人一天量几次血压,每次的数值都不相同,有时甚至有较大的差异。另外,血压的波动还会受到人的情绪、运动、饮食等外界环境因素的影响。
天气炎热时,高血压患者要注意以下问题:
1、要注意室内外的温差:
室内空调温度不可调过低;由于室外温度较高,如果把室内空调温度开得过低,室内外温差过大,从室外到室内,扩张的血管会一下子收缩起来使血压快速升高;在低温室内长时间停留,血管收缩状态,如果再一出门就是热浪扑面,血管又会突然扩张血压快速下降, 这样血压就会高低波动,难以控制。
2、要规律的作息:
夏季炎让人烦躁难以入睡,病人晚间入睡较晚,早晨起床又比较早,导致夜间最佳睡眠时间减少,睡眠质量下降,精神欠佳,从而导致血压增高,血压波动较大,会增加心、脑 、血管疾病的发生。因此高血压患者要尽可能规律作息,中午适当休息补充睡眠,同时注意避开人群聚集不通风的环境,避开高温潮湿的环境防止中暑。
3、注意补充水分:
夏季炎热多汗,血液易浓缩粘稠,血流缓慢,血液循环不畅,易导致心、脑供血不足。 所以,高血压的病人在夏季要重视补充足够的水分,增加新鲜水果的摄入。但不可狂喝滥饮,这样会导致心脏负担短时间加重。
4、监测血压调整用药:
夏季的血压会较冬季偏低,且波动较大,高血压患者应该勤测血压并记录,及时告知你的全科医生。避免血压过低导致的心、脑供血不足引起的头晕、眼花、胸闷等症状。切不可自行停药,必须在专业医生指导下调整剂量。
5、调整生活方式:
戒烟限酒,控制体重,合理膳食。烟、酒是高血压病的危险因素,同时也是心脑血管疾病的危险因素,所以戒烟限酒不仅有利于血压的控制,还可降低心血管疾病的发生风险。饮食清淡,不吃腌制食品。蛋白质摄入适量。多吃含钾盐的水果,多食膳食纤维,以保持大便通畅。减少脂肪的摄入,控制血脂水平,可以血液粘稠度减低,同时降低心血管疾病的发生。 避免过饱饮食,大量进食会是全身血液循环重新分配,胃肠道血供增加,心、脑供血减少,可导致头晕、嗜睡,冠心病患者可能导致胸闷、心绞痛发作。
6、适量运动:
运动可以促进血液循环,降低血脂,降血压,减轻体重,利于血糖控制,还能增加食欲,促进胃肠蠕动、预防便秘,改善睡眠质量。如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳。 但需注意:①不要过量或过强运动 ②运动时间应避开炎热的中午 ③不要餐后立即运动也不可空腹运动:运动应在餐后2-3小时左右较好。
7、保持健康良好的心理状态:
正确缓解压力,劳逸结合,做到心理平衡,保持心情愉悦。
夏季应当如何控制血压?
夏季血压与冬季血压存在差异。夏季日间平均血压比冬季低2mmHg左右,夏季夜间血压、脉压比冬季更高,夏季单纯夜间高血压患者比例比冬季更多。
在夏季,高血压患者自身血压波动性较大,除非有症状性低血压发生,应避免减少或停用降压药物,不必要的停药会导致血压升高、血压波动增加,增加发生心脑血管事件风险。正因如此,夏季往往是高血压病情加重或并发症高发的季节。
高血压患者到底该如何安然度夏?
1.勤测血压
如果家中有高血压的患者,那么在生活中一定要多加注意,要备有血压仪测量血压,随时关注自己的血压情况。这样的话能够对自己的血压情况有比较好的了解,以防出现情况的时候可以自我控制,或及时去医院就诊。
2.生活方式改变
低盐低脂饮食,每餐七或八分饱,多食蔬菜,多饮水,戒烟限酒,适量运动,可选择早上或傍晚运动,避免剧烈运动,控制体重,避免超重或肥胖,保持心情舒畅。
3.遵医嘱科学调整用药
如果高血压患者随意停药,会诱发心脑血管疾病而危及生命。由于每个人对血压升高的耐受性不同,用药一定要因人而异,决不可一律照搬别人的经验,套用别人的处方。治疗原则首选长效降压药,可使24小时内血压保持稳定,能更好地控制夜间血压,长期达标,从而减少心脑血管病的发生,当然也要遵循个体化治疗原则。同时,高血压患者要在医生的指导下科学调整用药。24小时平稳控制血压尤其是夜间血压是夏季血压管理的关键。夏季血压控制比冬季更容易实现,所以夏季高血压患者坚持服用降压药非常重要。 |